Професорка НМУ очолила секцію на Всесвітньому конгресі контроверсій у неврології

10.04.2023

Нещодавно в Дубровнику (Хорватія) відбувся 17-й Всесвітній конгрес контроверсій у неврології (CONy). Формат цього конгресу відрізняється від традиційного: визначається актуальне питання і воно обговорюється двома спікерами – один з них доводить позитивну відповідь на це питання, а інший навпаки – заперечує. Головою однієї із секцій і членкинею комітету стала професорка кафедри неврології Національного медичного університету імені О.О. Богомольця Лариса Соколова.

У такому форматі на конгресі CONy і були висвітлені актуальні питання неврології, точніше їхні контроверсійні аспекти. Обговорювалися основні проблеми – епілепсія, хвороба Альцгеймера, інсульти, паркінсонізм, розсіяний склероз, аміотрофічний боковий склероз, нейродегенеративні захворювання, лікування головного болю тощо. Всі ці захворювання є актуальними для вітчизняної неврології. Доповіді спікерів ґрунтуються на сучасних даних, дослідженнях останніх років, доказовій медицині. Слухачам пропонують висловити свою думку щодо питання, що обговорюється, шляхом голосування.

Так, з проблем епілепсії важливими виявилися питання підвищення ризику розвитку депресії та суїцидів на тлі застосування протисудомних нападів, хірургічного лікування й імунотерапії епілепсії. На сесіях з інсультів розглядали актуальні для практики питання необхідності застосування антидотів до пероральних антикоагулянтів пацієнтам, яким необхідно проводити внутрішньовенну тромболітичну терапію й які знаходяться на антикоагулянтній терапії; поєднання внутрішньоартеріальної тромболітичної терапії і механічної тромбектомії, гендерні особливості інсульту тощо. Хворобі Альцгеймера й іншим деменціям були присвячені пленарні засідання, де розглядали ці хвороби з позиції чинників ризику, різних причинних факторів змішаних деменцій. Для вдалого лікування хвороби Паркінсона важливими є питання вдосконалених дофамінергічних препаратів, визначення ролі біомаркерів, необхідності генетичного тестування всіх пацієнтів молодого віку з цією хворобою. Також значення генетичного тестування обговорювалося для нейродегенеративних захворювань.

Окремі секції були присвячені проблемі розсіяного склерозу, що вражає ЦНС людей молодого та середнього віку. Питання діагностики і лікування цієї хвороби є вкрай актуальними для нашої країни.

Що важливо, на кафедрі неврології НМУ імені О.О. Богомольця багато років вивчають різні аспекти розсіяного склерозу. Ця проблема є однією з планових наукових тем кафедри. На базі кафедри (КМКЛ №4) створено Київський міський центр розсіяного склерозу, науковим керівником якого є професорка Лариса Соколова. На конгресі CONy в Дубровнику вона головувала на секції, де розбиралися питання прогресування розсіяного склерозу, від чого воно залежить – від загострень чи від повільної прогресії, що не залежить від загострень. Це питання обумовлює особливості лікування пацієнтів з метою сповільнення інвалідизації. Отримання нової інформації має чимале значення для ведення таких хворих в Україні.

Сьогодні надзвичайно велика увага приділяється визначенню генетичних маркерів, зокрема для неврологічних захворювань. Це стосується не лише спадкових захворювань, але й тестування генів ризику різної неврологічної патології. На конгресі були встановлені контакти з лабораторіями Німеччини та США, що проводять такі дослідження, бо в Україні на сьогодні ми не маємо достатньо можливостей для широкого виконання таких тестувань. Особливо цінним є те, що пропонуються тестування панелями, наприклад, для атаксій, спастичних параплегій, БАС, деменцій, панель епілепсії, нервово-м’язових захворювань, хвороби Паркінсона. З власної практики відомо, що вказати ген, що потрібно дослідити у конкретного пацієнта, дуже важко, практично неможливо. Тестування панелі, що потрібно дослідити, набагато реальніше та дозволяє визначити ген із мутацією.

Усі вищеперераховані питання є вкрай актуальними для неврології сучасності. В практиці неврологи не завжди знаходять відповіді на ці питання, тому їхнє обговорення на міжнародних форумах має чимале значення не лише для клінічної практики, а й подальшого внесення цієї інформації в педагогічний процес для навчання майбутніх лікарів і розвиток медицини в Україні. Крім того, у листопаді 2023 року планується проведення міжнародного конгресу CONy в Києві. Узгодження цього питання і низку організаційних питань з потенційними іноземними спікерами також було вирішено на заході в Дубровнику.

 

Кафедра неврології