Молодий науковець НМУ дослідив персоніфікований підхід в онкопластичній хірургії молочних залоз

18.06.2024

У Національному медичному університеті імені О.О. Богомольця успішно захистив дисертацію молодий науковець кафедри онкології Артем Федосов. Своє наукове дослідження аспірант НМУ присвятив темі «Персоніфікований підхід вибору онкопластичної техніки реконструкції форми молочної залози регіональними перфорантними клаптями грудної стінки».

Важливість його науково дослідження полягає в тому, що рак молочної залози (РМЗ) є поширеним злоякісним захворюванням серед жінок в Україні та світі, а завдяки сучасним методам діагностики захворювання все частіше виявляється на ранніх стадіях, застосування комбінованого та комплексного методів терапії забезпечують високі показники загальної виживаності пацієнток. Разом із тим, серед жінок, які зазнали хірургічного лікування та які фактично вилікувались від раку, для забезпечення покращення якості їхнього життя, актуальним є проведення пластичних операцій на грудних залозах. Онкопластична хірургія молочної залози – це новий підхід до оперативного лікування РМЗ, який поєднує в собі естетичні концепції пластичної хірургії та радикального видалення пухлини, що дозволяє забезпечити оптимальний місцевий контроль при збереженні або реконструкції грудей після мастектомії.

Під час виконання дисертаційного дослідження, проведеного за наставництва професора кафедри онкології Валерія Чешука, молодий науковець мав на меті покращити віддалені функціональні та онкологічні результати при використанні онкопластичних технік реконструкції форми молочної залози та вплив при використанні регіональних клаптів бічної грудної стінки. А також дослідити залежності вибору хірургічної техніки реконструкції молочної залози від параметрів молочної залози пацієнтки та пухлини, визначити безпеки різновиду органозберігальних технік, вивчити безпосередні та віддалені функціональні результати органозберігальних онкопластичних операцій у хворих із неметастатичними карциномами молочної залози.

Молодий науковець також дослідив динаміку лімфостазу асоційованого з лікуванням раку молочної залози антропометричним методом, вплив використання регіональних клаптів бічної грудної стінки як додаткового фактору розвитку лімфостазу, асоційованого з лікуванням раку молочної залози. Водночас дисертант побудував модель регресії для оцінки факторів ризику розвитку лімфостазу та модель розрахунку ризиків розвитку лімфостазу, асоційованого з лікуванням раку молочної залози, здійснив пошук практичної моделі визначення ризиків розвитку лімфостазу верхньої кінцівки.

У межах виконання наукової роботи аспірант провів два ретроспективних дослідження на вибірці 799 пацієнток та одне проспективне дослідження, у якому взяли участь 106 пацієнток. Артему Федосову вдалося дослідити, що на вибір хірургічної техніки впливають вік пацієнтки, розмір грудей, квадрант молочної залози, маса видаленого препарату, розмір пухлини та проведення неоад’ювантної хіміотерапії.

Отримані в дисертаційній роботі результати впроваджені у лікувальну практику лікарні ізраїльської клініки онкології «LISOD» та онкологічної клініки «Інновація», а впровадження у практику охорони здоров’я дозволить підвищити ефективність раннього виявлення лімфостазу верхньої кінцівки, асоційованого з лікуванням раку молочної залози, та дозволить поліпшити якість життя хворих.

На засіданні спеціалізованої вченої ради під головуванням завідувача кафедри онкології НМУ імені О.О. Богомольця, професора Романа Верещако дисертант довів не лише актуальність і практичне значення досліджуваної теми, а й ступінь новизни основних результатів дисертації порівняно з відомими дослідженнями аналогічного характеру. У своїх промовах члени спеціалізованої ради відзначили наукову та практичну значимість дисертації і ухвалили рішення присудити Артему Федосову ступінь доктора філософії з галузі знань «Охорона здоров’я» за спеціальністю 222 «Медицина». Вітаємо!

Пресцентр НМУ