#МедичнаПросвіта: до Всесвітнього дня обізнаності про травми голови

Чи знаєте ви, що травми голови можуть спровокувати гострі порушення мозкового та серцевого кровообігу, призвести до порушень зору та посідають 3-є місце серед основних причин смертності серед населення? У межах інформаційно-роз’яснювального проєкту #МедичнаПросвіта фахівчиня кафедри неврології відповідає на найпоширеніші запитання та надає фахові поради, як діяти при травмі голови, щоб не нашкодити постраждалому.

Що таке травма (черепно-мозкова травма) голови? Які види таких травм існують?

Черепно-мозкова травма (ЧМТ) – це механічне пошкодження черепа, м’яких тканин голови та головного мозку в результаті дії на них механічної сили.

Розрізняють ЧМТ:

• відкриті – ураження, що проникають крізь шкіру голови та кістки черепа (зазвичай досягаючи оболонки мозку та тканин головного мозку, що розташовані нижче);
• закриті – ураження, за якого не відбувається пошкодження кісток черепа, м’яких тканин та апоневрозу (сухожильного шолома, що покриває звід черепа).

Основні форми закритої ЧМТ:

• струс мозку (не відбувається ушкодження тканин мозку)
• забій мозку (виникає ушкодження тканин мозку)
• стиснення тканин мозку

Як діяти при травмі голови, щоб не нашкодити постраждалому?

1. Викликати швидку медичну допомогу.
2. Якщо потерпілий лежить на землі обличчям донизу то, якщо це можливо, слід покласти його на спину. Для цього, стоячи на колінах, підкласти руку під плече людини і, обхопивши однією рукою плече, а іншою – стегно, обережно перекласти спочатку на бік, а потім на спину.
3. Оцінити прохідність дихальних шляхів, наявність дихання, кровотечі й пульсу, а також зміни рівня свідомості: запитати, чи усвідомлює людина, де вона знаходиться, що з нею сталося, чи є реакція на голос, чи реагує вона на біль.
4. Якщо людина знепритомніла – необхідно звільнити її груди і живіт від тісного одягу та покласти так, щоб ноги були трохи підняті, а голова – опущена. За можливості протерти груди та шию водою.
5. Якщо у людини відсутнє дихання – необхідно очистити рот від уламків зубів, бруду або блювотиння. Стати перед постраждалим на коліна, стабілізувати голову і шию тканинними валиками (по боках) чи іншими предметами, за допомогою великих пальців рук розкрити постраждалому рота та виконати серцево-легеневу реанімацію.
6. За наявності кровотечі необхідно її спинити. Якщо рана невелика – притиснути її валиком із тканини, накласти стерильну пов’язку (у випадку, коли пов’язка просякне кров’ю, не знімати її, а зверху накласти кілька нових шарів).

Якщо дитина впала і вдарилася головою – що робити у таких випадках?

Якщо після удару головою:

а) дитина перебуває у свідомості, пошкодження легке і має поверхневий характер:

1) за відсутності рани і у випадку, коли на голові з’явилася гуля, необхідно прикласти до цієї ділянки холод (наприклад, холодовий пакет чи пляшку з холодною водою);

2) за наявності незначної рани: обробити її антисептиком (хлоргексидин, 3% розчин перекису водню), накласти пов’язку або пластир;

3) упродовж доби спостерігати за дитиною. Якщо з’явився головний біль, запаморочення, сонливість, нудота, відмова від їжі – терміново звернутися до педіатра;

б) дитина втратила свідомість:

1) необхідно викликати швидку медичну допомогу;

2) якщо є рана – притиснути її валиком з чистої тканини;

3) переконатися:

• що дитина дійсно непритомна: голосно її покликати і злегка потрясти за плечі;
• що дитина має дихання (якщо дитина лежить на спині – закиньте її голову назад і протягом 10 сек послухайте та відчуйте дихання). Якщо дихання є, покладіть дитину у стійке бічне положення;

4) притримуйте однією рукою голову, іншою – відкрийте дитині рот і перевірте дихання. Контролюйте дихання, перевіряючи його кожні 3-5 хв. Якщо дихання відсутнє – необхідно виконати серцево-легеневу реанімацію.

5) Огляньте дитину на наявність інших травм та пошкоджень.

Яка статистика травм голови в Україні?

В усьому світі спостерігається зростання частоти травм голови, Україна не є винятком. У нашій країні травматизм зумовлений повномасштабною війною та зростанням кількості дорожньо-транспортних пригод.

На сьогодні цифри ЧМТ в Україні складають 4 випадки на 1 тис. населення, а летальність від такої травми становить 10-11 тисяч осіб щорічно. Під час війни, у результаті мінно-вибухових травм, у майже у 80% випадків травм голови виникають струс, контузія та стиснення головного мозку.

Які наслідки можуть виникнути при травмі голови, якщо вчасно не надати постраждалому допомогу або під час відмови від відповідного лікування?

Якщо людина із черепно-мозковою травмою не звертається до медичного закладу сама по собі, бо не має такої можливості за умови додаткових травм або відмовляється від запропонованої їй госпіталізації, у неї можуть виникнути важкі наслідки для організму.

Наслідки черепно-мозкових травм:

• порушення свідомості;
• погіршення зору, слуху, мовлення;
• ендокринні розлади;
• гострі порушення мозкового та серцевого кровообігу;
• зниження функцій опорно-рухового апарата;
• порушення психічного стану (апатія, втрата інтересу до життя).

Будьте уважними та обережними! Щоб попередити можливі негативні наслідки після травми голови – важливо вчасно звернутися за медичною допомогою!

Авторка: доцентка кафедри неврології НМУ Наталія Турчина

Інфографіка: Пресцентр НМУ