#МедичнаПросвіта: до Всесвітнього дня хворого на бронхіальну астму
Чи знаєте ви, що до 300 мільйонів мешканців планети страждають на бронхіальну астму? Вважається, що бронхіальна астма (БА) є невиліковною хворобою, але можна контролювати її перебіг і прояв симптомів. У рамках інформаційно-роз’яснювального проєкту #МедичнаПросвіта фахівець кафедри клінічної та лабораторної імунології, алергології та медичної генетики Національного медичного університету імені О.О. Богомольця надасть відповіді на ТОП-10 найпоширеніших запитань, що стосуються симптомів, небезпеки та профілактики захворювання.
Що таке «бронхіальна астма»? Хто встановлює діагноз?
Бронхіальна астма — хронічне запальне захворювання дихальних шляхів, спричинене значною кількістю клітинних елементів та медіаторів запалення, що призводить до гіперреактивності бронхів, проявляється рецидивуючими симптомами свистячого дихання, скутості у грудній клітці, кашлю, особливо вночі та рано-вранці.
Встановлюють діагноз та лікують бронхіальну астму лікар-алерголог, лікар-терапевт, лікар-пульмонолог, сімейний лікар.
Які причини призводять до цього захворювання?
Вченим наразі не вдалося точно визначити основні причини виникнення цього захворювання. Більшість експертів погоджуються, що генетична схильність у поєднанні з зовнішніми подразниками є найбільш поширеними факторами ризику розвитку астми.
Бронхіальна астма діагностується іноді у людей, що працюють з деякими хімічними речовинами чи у запилених приміщеннях. Існує також астма «фізичних зусиль», розвиток якої є особливо актуальним для тих, хто займається спортом (бронхоспазм може ліквідуватися самостійно через 30-45 хвилин).
Люди яких вікових категорій найчастіше хворіють на бронхіальну астму?
Бронхіальною астмою можуть хворіти люди усіх вікових груп, але найчастіше це діти та молодь. Захворювання спостерігається переважно у молодому віці (до 30 років), найбільша поширеність бронхіальної астми реєструється у дітей шкільного віку. Висока захворюваність у дітей характерна для промислових регіонів з несприятливою екологією. Так, у мешканців міста частіше діагностується бронхіальна астма, ніж у мешканців сільської місцевості.
Як батьки можуть зрозуміти, що у дитини астма?
Батьки можуть запідозрити у дитини бронхіальну астму за наявності рецидивуючих хрипів, кашлю чи важкості дихання. Коли зазначені сиптоми проявляються або загострюються через фізичну активність, вірусні інфекції, алергени чи забруднене повітря.
Коли виникають і які ознаки нападу бронхіальної астми?
Напади бронхіальної астми виникають переважно вночі, тривалість їх – від однієї до кількох годин.
Як бронхіальна астма впливає на організм та до яких погіршень у здоров’ї призводить?
Коефіцієнт смертності від астми не є найвищим серед хронічних хвороб. Однак часті напади астми у більшості випадків значно погіршують якість життя, адже людина страждає від безсоння, втоми, низької активності.
Що таке гострий напад бронхіальної астми? Які ознаки нападу бронхіальної астми? Що може спровокувати напад бронхіальної астми?
Різке загострення астми зазвичай називають нападом астми. При цьому спостерігаються класичні симптоми: задишка, хрипіння, стиснення у грудях. Хоча зазначені симптоми є первинними симптомами астми, у деяких хворих первинним є кашель. У важких випадках рух повітря може настільки погіршитися, що хрипи чи свист не будуть прослуховуватися. У деяких хворих астма може стабільно тривати тижнями чи місяцями, а потім може раптово виникнути гострий напад астми. Різні хворі по-різному реагують на певні фактори. У більшості з них стан може загостритися від ряду збудників, з-поміж них і психологічний стрес. Вважається, що стрес змінює імунну систему і, таким чином, підвищує запальну реакцію дихальних шляхів на алергени та подразники.
Що потрібно робити для надання домедичної допомоги при нападі бронхіальної астми?
Напад бронхіальної астми потребує проведення екстрених лікувальних заходів, тому при появі у хворого ядухи, перш за все, необхідно терміново повідомити лікаря та госпіталізувати пацієнта.
На догоспітальному етапі необхідно:
- заспокоїти особу, забезпечити вільний доступ свіжого повітря (звільнити від одягу, який стискує тіло, надати напівсидячого положення);
- зробити гарячі ніжні та ручні ванни (при температурі води 37-42°С тривалістю 10-15 хвилин), дітям старшого віку поставити сухі медичні банки на бічні поверхні грудної клітки;
- використати інгалятор, як ефективний засіб для екстремальної допомоги.
Що передбачає профілактика бронхіальної астми?
- Первинна профілактика бронхіальної астми спрямована на запобігання виникнення першого нападу БА шляхом застосування комплексу індивідуальних та соціальних заходів, спрямованих на створення умов для уникнення захворювань (загартування, формування здорового способу життя, підвищення життєвого тонусу, поліпшення житлових умов).
- Важливим напрямом запобігання захворюванню є ефективне лікування ринітів, синуситів, поліпів слизової оболонки носа, що сприяють алергізації організму та розвитку БА.
- Слід обмежувати вплив на людей шкідливих професійних факторів та вживати заходи щодо належного утримання свійських та екзотичних тварин, а також створити належні санітарно-гігієнічні умови у помешканнях.
- Вторинна профілактика БА полягає у ранній діагностиці захворювання та відповідній терапії.
- Рекомендоване санаторно-курортне лікування.
Чи правдивою є інформація, що:
а) часті обструктивні бронхіти у дітей можуть бути ознакою бронхіальної астми?
Часті обструктивні бронхіти у дітей є, як правило, клінічною маскою бронхіальної астми, коли помилково встановлюється діагноз рецидивуючого обструктивного бронхіту і пацієнт вчасно не отримує належного лікування.
б) хворим на астму не можна вживати холодні напої, їсти морозиво?
Як правило, прямого взаємозв’язку між вживанням холодним напоїв немає, однак у деяких пацієнтів це може стимулювати початок нападу.
в) якщо у когось із батьків є бронхіальна астма, то дитина також матиме це захворювання?
Бронхіальна астма є мультифакторним захворюванням із полігенною спадковою схильністю, а наявність астми у родичів може в кожному наступного поколінні збільшувати ризик астми у їхніх дітей.
г) перебіг бронхіальної астми можна контролювати?
Бронхіальна астма – це захворювання, що не має незворотного перебігу. При вдалому контролі симптомів, виключенні провокуючих факторів може мати тривалу стійку ремісію.
Автор: завідувач кафедри клінічної та лабораторної імунології,
алергології та медичної генетики НМУ, професор Андрій Курченко
Інфографіка: Пресцентр НМУ
