#МедичнаПросвіта: до Міжнародного дня гінекологічного здоров’я

Чи давно ви були у гінеколога, можливо варто до нього звернутися саме зараз? У рамках інформаційно-роз’яснювального проєкту #МедичнаПросвіта фахівці кафедри акушерства, гінекології та неонатології Інституту післядипломної освіти Національного медичного університету імені О.О. Богомольця надають професійні поради, як зберегти жіноче здоров’я та попередити виникнення важких захворювань.

Жіноча репродуктивна система стійка і водночас вразлива. Здатна витримувати неабиякі навантаження внаслідок вагітностей і пологів, при цьому зазнати «поразки» від тривалого стресу або через контакті інфекції. За статистикою серед усіх фахівців жінки упродовж життя найчастіше відвідують гінекологів. Тож варто заздалегідь обрати спеціаліста, який піклуватиметься про ваше здоров’я протягом багатьох років.

Молоді жінки найчастіше звертаються до лікаря через запальні захворювання органів малого тазу, дисплазію шийки матки (передраковий стан), болючі менструації, порушення менструального циклу. У жінок старшого віку найчастіше діагностують міому матки, ендометріоз та аномальні маткові кровотечі.

За яких гінекологічних симптомів слід негайно звернутися до лікаря?

• біль, кровотеча і нетипові виділення зі статевих шляхів
• кров’яні виділення після статевого акту
• кровотечі поза графіком менструацій

Генетичний вплив на жіноче здоров’я

Спадковість захворювань зазвичай прослідковується при ендометріозі, міомі матки, раку молочної залози. Профілактичними факторами, які знижують ризики цих захворювань, є фізична активність, підтримка нормальної ваги, зменшення вживання тваринних жирів, вагітність і лактація у молодому віці. Ідеальний вік для планування першої вагітності з біологічних позицій – 21-29 років.

Значно знизити ризик дисплазії і раку шийки матки можна завдяки вчасній вакцинації від вірусу папіломи людини (ВПЛ), що рекомендована дівчатам підліткового віку і молодим жінкам. Правильне використання гормональної контрацепції знижує ризик не лише небажаної вагітності, а й дисменореї, міоми, ендометріозу. Тому в обов’язковому порядку варто обговорювати з фахівцем індивідуальну програму профілактичних заходів і спостереження.

Проблема безпліддя в Україні і світі

Згідно зі статистичними даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, з діагнозом «безпліддя» стикаються приблизно 15% пар по всьому світу. Це важка патологія, яка може мати масу причин і наслідків. Варто звернутися до лікаря, якщо у сексуально активної пари, що не використовує контрацепцію, не виходить завагітніти протягом одного року. Лікар призначає обстеження і курс лікування обох партнерів. В Україні кількість безплідних пар сягає 20%.

 

Діагноз «безпліддя» – не вирок. Зазначимо, причини для такого діагнозу можуть бути як з боку чоловіка, так і жінки, що виявляється після проведення обстеження. Сучасна діагностика дозволяє швидко та якісно встановити причину проблеми, щоб визначити максимально ефективну стратегію лікування від безпліддя.

Картина гінекологічних захворювань в Україні за останні 10 років

Останнім часом спостерігається невпинне зниження частоти абортів та інфекціонування статевим шляхом, зокрема, гонорейною і хламідійною інфекціями, що демонструє ефективність роботи програм з планування вагітності, сексуальної освіти.

Лідерські позиції серед онкогінекологічних захворювань втримують рак молочної залози і рак шийки матки. Хоча фіксується виявлення більш ранніх стадій цих захворювань, ніж було раніше. На жаль, ці показники в України дещо нижчі у порівнянні з розвиненими країнами Євросоюзу.

 

Профілактика і раннє виявлення онкогінекологічних захворювань є спільною відповідальністю лікарів і пацієнтів. Тому своєчасні профілактичні огляди, виконання скринінгових досліджень у рази покращують раннє виявлення онкологічних захворювань. Важливо знати, що своєчасні профілактичні огляди, відповідно і своєчасне лікування для таких форм раку як рак шийки матки і рак ендометрію дозволяють повністю запобігти розвитку онкопроцесу.

Скринінг жіночого здоров’я у різних вікових категоріях

Щорічно всім жінкам рекомендовано проходити гінекологічний огляд.

Згідно віку обов’язковими дослідженнями є:

      З 21 року проводити скринінг раку шийки матки, який складається з цитологічного дослідження цервікального мазку.

      До 25 років обов’язковим є щорічний скринінг на хламідіоз та інші інфекції, які передаються статевим шляхом. Таке обстеження необхідно при зміні статевого партнера та при незахищеному сексі.

      У 35 років скринінг раку шийки матки доповнюється визначенням ВПЛ. Ці тести проводяться 1 раз на 3 роки, якщо є якісь відхилення – частіше. В сучасних умовах варто щорічно проводити ультразвукове обстеження органів малого тазу, що дозволяє виявити міому матки, поліпи ендометрія, ендометріоз, пухлини яєчників на ранніх стадіях.

      З 35 років необхідне щорічне інструментальне обстеження молочних залоз.

      У 40 років варто пройти першу мамографію.

      У період 40-50 років провідний метод обстеження молочної залози (УЗД чи мамографія, або і комбінація цих досліджень) визначається індивідуально в залежності від структури молочної залози.

      Після 50 років рекомендовано основний метод скринінгу раку молочної залози – мамографія.

 

Інформацію підготовлено кафедрою акушерства, гінекології та неонатології Інституту післядипломної освіти, доценткою кафедри Олександрою Громовою

Інфографіка: пресцентр НМУ