“СУЧАСНІ ДОСЯГНЕННЯ МЕДИЦИНИ ДАЮТЬ ЗМОГУ ВИЛІКОВУВАТИ БІЛЬШІСТЬ ХВОРОБ НИРОК ПРОГРЕСИВНИМИ МЕТОДАМИ”, – ЗАВІДУВАЧ КАФЕДРИ УРОЛОГІЇ, ПРОФЕСОР О.Д.НІКІТІН ДО ВСЕСВІТНЬОГО ДНЯ НИРКИ
Щороку у другий четвер березня відзначається Всесвітній день нирки, який цього разу припав на 11 березня. Цей день було запроваджено за ініціативи Всесвітнього нефрологічного співтовариства і Міжнародної федерації ниркового фонду у 2006 році. Мета – підвищення обізнаності населення про важливість наших нирок, як про дивовижний орган, який відіграє ключову роль у збереженні життя і здоров’я, а також розповсюдження інформації про те, що хвороби нирок зустрічаються часто, мають руйнівні наслідки, але піддаються лікуванню при ранній діагностиці.
Розповісти про профілактику лікування ниркових захворювань та умови, за яких люди, що мають ниркові недуги, можуть жити активним і повноцінним життям, ми попросили завідувача кафедри урології, доктора медичних наук, професора Олега Дмитровича Нікітіна:
“Кафедра урології завжди активно долучається до відзначення Всесвітнього дня нирки(World kidney day). Визначення ролі нирок у деяких країнах та культурах світу відрізняється від загальноприйнятого. Особливе ставлення до цього вкрай важливого людського органу існує у традиційній китайській медицині, де нирки асоціюються з «воротами життєвої сили». За висловлюванням відомого китайського лікаря Чжан Цзе Біня (1563-1640): «Є дві нирки (інь і янь), між якими знаходяться Ворота життєвої сили. Нирка – це орган води і вогню, обитель “інь і янь”, море сутності, і воно визначає життя і смерть».
Хвороби нирок можна поділити на дві великі групи. До першої належать двобічні дифузні ураження нирок, зміни, що викликають різні патологічні процеси в інших органах і системах. До двобічних, системних, ниркових захворювань належить нефрит, нефросклероз як кінцева стадія гіпертонічної хвороби, нефрози. Друга група – це хвороби, за яких зазвичай вражається одна нирка (камені в нирці, туберкульоз нирок, пухлина тощо) і функція нирки як видільного органу помітно не порушується. До цієї групи можна віднести вогнищевий гломерулонефрит, при якому ниркова тканина вражається частково. Хвороби сечовивідної системи: пієлонефрит, цистит.
До захворювань статевої системи у чоловіків відносяться простатит, гіперплазія передміхурової залози, функціональні розлади у чоловіків, клімакс у чоловіків, безплідність, пухлини. Захворювання сечовидільної системи спричиняються інфекцією, що може потрапляти в організм низхідними (при ангіні, карієсі) та висхідними (недотримання особистої гігієни, захворювання статевих органів) шляхами, а також переохолодженням. Найбільш поширені такі захворювання нирок: пієлонефрит, сечокам’яна хвороба, ниркова недостатність, опущення нирки (нефроптоз), гідронефроз, пухлини, діабетична нефропатія та інші. Кожне із цих захворювань має свою симптоматику, особливості діагностики та лікування.
Організаційний комітет Всесвітнього дня нирки закликає світову спільноту долучатися до проблем пацієнтів із хронічними хворобами нирок (ХХН) і зробити це основним в досягненні кінцевої мети – забезпечення нормального життя людини із хворобою нирок. Пацієнти з ХХН, члени їхніх сімей та особи, які доглядають за хворими, повинні мати змогу досягти таких результатів стану здоров’я і таких цілей у житті, які є важливими і визначальними для них самих. Це буде можливе за умови розуміння пацієнтами своєї власної ролі, отримання ними знань, необхідних для прийняття рішень спільно з клініцистами, і набуття навичок, потрібних для надання самодопомоги.
Ми, лікарі, що опікуються лікуванням захворювань нирки,переконані, що слід зміцнювати партнерські відносини із пацієнтами під час розвитку, впровадження та оцінки тих втручань, які дадуть пацієнту можливість вести нормальне життя. Це, в свою чергу, неможливо без постійної, доступної і цілеспрямованої інформаційної взаємодії. Тому завжди використовуємо Всесвітній день нирки для донесення головних меседжів і до громадськості, і до осіб у вищих ешелонах влади, від яких залежить здоров’я населення і менеджмент усієї сфери охорони здоров’я. На наш погляд, слід зробити основний акцент на підході, що охоплює усі стратегії підтримки життєздатності пацієнтів, ефективно використовувати соціальні зв’язки, підвищувати обізнаність і зміцнювати знання пацієнтів, полегшувати доступ до підтримки, і закладати основи впевненості та контролю при наданні самодопомоги.
Ми також закликаємо до більш ефективного, інтегрованого та холістичного підходу до симптоматичного лікування всіх пацієнтів із захворюваннями нирок на додаток до традиційних методів лікування самих хвороб нирок. Це включає ефективні стратегії щодо виявлення та лікування симптомів, що визначають стан хворих, таких як болі, розлади сну, тривога, депресія, стрес, порушення здатності пересуватися, загальна ослабленість і багато іншого. Вважаємо також, що існує потреба у виробленні стратегій для підвищення освіти пацієнтів і вдосконалення симптоматичної терапії, з метою поліпшення якості життя пацієнтів і осіб, які за ними доглядають.
Наведемо щоденні правила профілактики, які допоможуть зберегти здоров’я нирок:
1) Фізичні навантаження допомагають нормалізувати артеріальний тиск, покращити мікроциркуляцію крові в нирках і зменшити ризик розвитку хронічних хвороб нирок.
2) Дотримуйтесь правил здорового харчування та підтримуйте вагу в межах вікової норми.
3) Пийте достатньо води, щоб нирки залишалися здоровими. Рідина використовується нирками як розчинник для накопичених в тканинах продуктів метаболізму і формування сечі. Пити воду треба регулярно, рівними порціями впродовж усього дня, орієнтуючись на відчуття спраги. Соки, солодкі газовані, соковмісні напої варто суттєво обмежити.
4) Не паліть. Паління є однією із причин зменшення кровопостачання нирки, що призводить до погіршення функції органу та підвищує ризик раку нирок. Пасивні курці також потрапляють в зону ризику. Набряк гомілок, постійна втома, порушення концентрації, уваги, втрата апетиту, поява крові та піни у сечі – це симптоми, які найчастіше проявляються, коли хвороба нирок переходить у важку форму. Раннє виявлення ниркової недостатності дає змогу розпочати лікування до того, як почнуть розвиватися незворотні наслідки та ускладнення.
5) Контролюйте артеріальний тиск, який є однією із найпоширеніших причин розвитку захворювань нирок. Коли високий тиск виникає на фоні інших факторів ризику , то можуть з’явитися серйозні порушення функцій нирок.
Ми повинні рухатися вперед, розвивати орієнтований на пацієнта підхід і в дослідженнях, і в практиці та політиці охорони здоров’я. Розширення повноважень пацієнтів, партнерські відносини і поліпшення взаємодії, поряд зі зміною парадигми в бік заснованого на самовизначення підходу до надання допомоги, допоможуть надихнути пацієнтів з ХХН і вселити в них надію і впевненість, що вони можуть жити нормальним життям. Сучасні досягнення в медицині дають змогу виліковувати більшість хвороб нирок прогресивними методами. Необхідно лише вести здоровий активний спосіб життя, систематично проходити обстеження, залучати до цього процесу рідних і близьких, переконуючи їх у потрібності диспансеризації. Навіть якщо нічого не турбує, не болить і не дає про себе знати. Всесвітній день нирки щорічно нагадує про це!”
Прес-центр за матеріалами кафедри урології
