Скринінг 40+: все частіше у пацієнтів виявляють підвищений глікований гемоглобін

Національний «Скринінг здоров’я 40+» фокусується на виявленні захворювань, які часто роками протікають безсимптомно, але є критичними для здоров’я. Зокрема, сімейні лікарі Університетської клініки Національного медичного університету імені О.О. Богомольця, які активно долучилися до програми, ініційованої Міністерством охорони здоров’я України, акцентують увагу на виявленні у пацієнтів підвищеного показника глікованого гемоглобіну (HbA1c). Чому цей показник важливо тримати під контролем, розповідають наші фахівці.

Як зазначає завідувачка амбулаторії сімейної медицини Університетської клініки НМУ, лікарка вищої категорії загальної практики – сімейної медицини Наталія Терещенко, тішить, що сьогодні на медичні огляди, передбачені програмою 40+, активно приходять ті, кому виповнилося 40-50 років. Втім, все частіше у цій віковій групі лікарів виявляють підвищений показник глікованого гемоглобіну (HbA1c).  Це один із найважливіших лабораторних показників, який традиційно асоціюють із контролем цукрового діабету. Проте сучасна медицина розглядає його значно ширше. Цей показник дає лікарям цінну інформацію не лише про середній рівень глюкози за останні 3 місяці, а й про приховані метаболічні збої, серцево-судинні ризики, стан судин, гормональний фон, харчові звички, рівень стресу та навіть швидкість старіння організму. Ось чому цей аналіз варто робити навіть тим людям, які не мають скарг чи встановленого діагнозу.

Що таке глікований гемоглобін і чому він важливий?

Глікований гемоглобін (HbA1c) – це лабораторний показник, який відображає середній рівень глюкози в крові протягом останніх 3 місяців. Результат вважається набагато точнішим індикатором реальної ситуації в організмі, адже це показник того, як тривалий час клітини жили в умовах підвищеного чи нестабільного рівня цукру — тобто він вимірює не момент, а тенденцію.

Про що інформують показники HbA1c

Навіть якщо аналізи глюкози натщесерце в нормі, глікований гемоглобін може вказувати на початкові етапи метаболічних порушень. Зокрема, про розвиток інсулінорезистентності навіть при нормальній масі тіла. Приміром, HbA1c у межах 5.7–6.4% є маркером того, що клітини вже реагують на інсулін гірше, ніж повинні. Окрім того, знаючи показники глікованого гемоглобіну, можна виявити преддіабет. Це стан, коли симптомів ще немає, людина почуває себе нормально, але високий HbA1c інформуватиме про систематичні «стрибки» глюкози після їжі. Якщо виявити проблему на такому етапі, при правильному коригуванні дієти і способу життя можна повернутися до нормальних показників без медикаментозного втручання.

Як впливають показники глікованого гемоглобіну на організм та що провокує його підвищення

Варто зазначити, що на показники HbA1c суттєво впливають харчові звички, а саме часті перекуси солодким, вживання великої кількості швидких вуглеводів, вечірнє або нічне переїдання, раціон бідний на білки, пропуск сніданків та нестача клітковини.

Хронічний стрес і перевтома, недосипання, емоційні перевантаження, тривалий біль, робота у нічні зміни також можуть стати причиною підвищення HbA1c.

Сучасні дослідження показують чіткий зв’язок між підвищеним глікованим гемоглобіном і збільшеним ризиком серцево-судинних подій у майбутньому, а також порушеннями ліпідного обміну, пришвидшенням вікових змін мозку, розвитком когнітивних розладів у майбутньому та є маркером швидкості старіння організму.

Враховуючи усі ці фактори, показник глікованого гемоглобіну давно вийшов за рамки суто ендокринології й активно використовується як орієнтир кардіологами, неврологами, сімейними лікарями. Це цінний індикатор, який показує:

• рівень метаболічного здоров’я,
• ризик розвитку серцево-судинних захворювань,
• стан нервової системи,
• гормональні зміни,
• вплив стресу та способу життя,
• приховані дефіцити вітамінів,
• темп старіння організму.

Регулярний контроль HbA1c допомагає запобігти багатьом хворобам, та вчасно виявити зміни, що потребують корекції.

Як часто потрібно контролювати глікований гемоглобін:

• 1 раз на рік — людям без скарг, віком до 40.
• 2 рази на рік — людям старше 40 або при зайвій вазі.
• 3–4 рази на рік — при інсулінорезистентності, метаболічному синдромі чи захворюваннях щитоподібної залози.

Де пройти обстеження

В Університетській клініці прийом пацієнтів відбуватиметься відразу на трьох локаціях:

– стаціонар, вул. В. Винниченка, 9, тел.: +38 (073) 01-02-03-1;

– консультативно-діагностичне відділення, вул. П. Сагайдачного, 10/5, тел.:+38 (096) 01-02-03-1;

– Стоматологічний медичний центр, вул. Зоологічна, 1, тел.: +38 (095) 01-02-03-1.

Пацієнти, які уклади декларацію з сімейними лікарями Університетської клініки, мають широкий перелік послуг у межах програми «Скринінг здоров’я 40+» і за потреби можуть отримати додаткові діагностичні, консультативні, реабілітаційні послуги, здати аналізи, одержати допомогу для покращення ментального здоров’я.

Кваліфіковану медичну допомогу в Університетській клініці надають провідні спеціалісти з різних напрямків, Заслужені лікарі України, доктори та кандидати наук, професори та доценти. Заклад поєднує всі рівні медичної допомоги – стаціонар, консультативно-діагностичне відділення та Стоматологічний медичний центр та забезпечує не лише виявлення ризиків, а й реальний доступ до лікування.

Центр комунікацій, організаційної і редакційної роботи