Туберкульоз-2026: безкоштовне лікування і супровід сімейних лікарів

Україна на сьогодні залишається серед країн із найвищою захворюваністю на туберкульоз (ТБ). В умовах війни ризики лише зростають: пізня діагностика, перерване лікування та обмежений доступ до медичної допомоги можуть сприяти поширенню інфекції. У межах інформаційно-роз’яснювального проєкту #МедичнаПросвіта завідувачка відділу інфекційного контролю Університетської клініки Національного медичного університету імені О.О. Богомольця Олена Вітюк  розповіла про підходи до діагностики та терапії, а також про роль сімейного лікаря у подоланні проблем, пов’язаних з ТБ.

Що сьогодні насамперед потрібно знати про туберкульоз?

Україна залишається країною з великим тягарем ТБ. Епідемія ще триває. Водночас туберкульоз не є хронічною хворобою – ТБ успішно виліковується повністю без наслідків, за умови правильного маршруту пацієнта від звернення до отримання першої таблетки. Терапія не триває роками, за 4-6 місяців можна повністю побороти недугу. Війна є значним фактором ризику, адже під час та після воєн у країнах конфлікту захворюваність завжди зростала.

Важливо відрізняти туберкульоз від туберкульозної інфекції. Туберкульозна інфекція – це стан, коли бактерія туберкульозу вже є в організмі, але:
• людина не має симптомів;
• не є хворою;
• не передає інфекцію іншим.

У такому стані бактерія не активна, але може активізуватися, якщо імунітет ослабне. Хвороба розвивається, коли бактерія починає активно розмножуватися. Чим особливий такий стан:
• можуть з’являтися симптоми хвороби,
• людина потребує лікування,
• може інфікувати інших.

Перші симптоми туберкульозу, які люди найчастіше ігнорують:
• хронічний тривалий кашель,
• задишка,
• невмотивована втрата ваги,
• субфебрильна (наприклад, 37,5 градусів) температура.

Існує безліч інших причин, перелічених симптомів та станів, які можуть маскувати захворювання.

Що важливо знати про лікування туберкульозу

Профілактика, діагностика і лікування ТБ в Україні повністю безоплатні. Завдяки впровадженню нових підходів та сучасним препаратам, терапія стала простішою, ефективнішою і швидшою, а лікуватися можна як амбулаторно – без госпіталізації, так і стаціонарно – в медичному закладі (за потреби).

Сьогодні Центром громадського здоров’я України розроблений чіткий алгоритм, як пацієнту з туберкульозом пройти шлях від перших симптомів до успішного завершення лікування, отримати безоплатну медичну допомогу та необхідну соціальну підтримку.
Інструментами раннього виявлення ТБ є:
• скринінгове анкетування (опитування);
• рентгенологічне обстеження;
• молекулярно-генетичне дослідження мокротиння або інших біологічних матеріалів, зокрема калу в маленьких дітей.

Якщо ви належите до груп ризику розвитку туберкульозу, для раннього виявлення захворювання потрібно регулярно проходити скринінг на туберкульоз та щорічне рентгенологічне обстеження.

У разі появи характерних симптомів, що свідчать про туберкульоз, необхідно негайно звернутися до сімейного лікаря, який у разі потреби скерує пацієнта до лікаря-фтизіатра для проведення додаткових обстежень та призначення схеми терапії. У більшості випадків лікування відбувається амбулаторно, без госпіталізації.

До стаціонару пацієнта можуть скерувати лише за певних умов, наприклад, у разі тяжкого стану або за наявності бактеріовиділення (за неможливості забезпечити безпечне лікування вдома). Для цього в кожному регіоні є стаціонарні відділення у фтизіопульмонологічних закладах.

Амбулаторне лікування туберкульозу в більшості випадків веде сімейний лікар, який за потреби може консультуватися з фтизіатром щодо тактики ведення свого пацієнта.

Роль сімейного лікаря у лікуванні ТБ

Сімейний лікар супроводжує пацієнта протягом усього лікування:
• безоплатно видає необхідні препарати, які отримує від регіонального фтизіопульмонологічного закладу,
• призначає необхідні аналізи для моніторингу стану пацієнта, відстеження успішності лікування та раннього виявлення можливих побічних реакцій на терапію,
• надає психологічну підтримку.

Такий підхід забезпечує рівний доступ до якісних медичних послуг, безперервність медичної допомоги та підвищує ефективність лікування.
Окрім того, кожна людина, яка лікується від туберкульозу, за потреби може отримати послуги медико-психосоціального супроводу, які підтримуються державою та міжнародними організаціями. У межах таких послуг можна проконсультуватися з психологом чи юристом, а також отримати рекомендації для підтримки прихильності до лікування та матеріальну допомогу. Для цього достатньо звернутися до свого лікаря-куратора, або лікар сам запропонує пацієнту такі послуги та скерує до їх отримання після оцінки рівня прихильності людини до лікування чи наявності складних життєвих обставин, які можуть негативно вплинути на лікування.

Сімейні лікарі Університетської клініки НМУ імені О.О. Богомольця надають повний спектр послуг та супроводжують пацієнтів на усіх етапах лікування туберкульозу.

Адреси, за якими ведеться прийом:
вул. В. Винниченка, 9,
вул. П. Сагайдачного, 10/5,
вул. Зоологічна, 1.
Тел.: +38 (073) 01-02-03-1, +38 (095) 01-02-03-1, +38 (096) 01-02-03-1.

Автори: завідувачка відділу інфекційного контролю Університетської клініки

Національного медичного університету імені О.О. Богомольця

Інфографіка: Пресцентр НМУ