Що варто знати батькам про медогляд школярів перед навчанням: експерти НМУ радять

Лікарі Університетської клініки Національного медичного університету імені О.О. Богомольця наголошують, що підготовка до школи починається з базового медичного чек-апу. Це – єдиний спосіб реального оцінювання здоров’я дитини перед навчальним роком. Дізнайтеся, як вчасно виявити чинники ризику та які додаткові обстеження дійсно необхідні вашій дитині перед першим дзвоником.

«Сучасний медичний огляд перед початком навчання – це не формальність і не просто спосіб отримати довідку. Його завдання оцінити стан здоров’я дитини, її фізичний розвиток і готовність до майбутнього навчального навантаження, а також вчасно виявити проблеми, які можуть потребувати уваги лікаря», – звертає увагу лікарка-педіатриня Університетської клініки Вікторія Шутяк.

Під час профілактичного огляду важливо оцінювати не лише окремий показник, а його динаміку впродовж часу. Крім вимірювання зросту, ваги та тиску, він обов’язково включає детальну бесіду з дитиною та батьками. Лікар має оцінити фізичний стан (сон, харчування, активність та скарги), а також психоемоційну сферу (загальне самопочуття та емоційний стан).

Чи потрібно щороку проходити повний медогляд?

Порядок проведення профілактичних медичних оглядів дітей змінився з 1 жовтня 2023 року після набрання чинності наказом МОЗ України №1351. Тож наразі не потрібно щороку проходити повний комплекс оглядів у всіх вузьких спеціалістів лише для отримання медичної довідки. Перед вступом до першого класу проводиться медичний огляд, за результатами якого оформлюється необхідна документація для закладу освіти.

При цьому додаткові консультації, лабораторні та інструментальні дослідження призначаються за показаннями. Тобто дитину не направляють автоматично до всіх можливих спеціалістів, обсяг обстеження визначається з урахуванням її стану здоров’я.

Хто проводить медичний огляд?

Основну роль у профілактичному огляді відіграє лікар первинної медичної допомоги, у якого дитина перебуває під наглядом. Це може бути педіатр чи лікар загальної практики – сімейний лікар. Перед вступом до першого класу також передбачений огляд стоматолога.

Якщо під час огляду лікар виявляє симптоми або зміни, які потребують додаткової оцінки, дитину можуть направити до профільного спеціаліста. Залежно від ситуації це може бути офтальмолог, отоларинголог, невролог, ортопед або інший лікар.

Тож сучасний підхід передбачає не проходження всіх спеціалістів «за списком», а індивідуальну оцінку потреб конкретної дитини.

Навіщо потрібен медогляд перед школою?

Початок навчання пов’язаний зі значною перебудовою звичного способу життя дитини. Шкільне навантаження змінює вимоги до зору, слуху, опорно-рухового апарату, нервової системи, фізичної витривалості та режиму дитини. Іншим стає режим дня, збільшується розумове та статичне навантаження, дитина довше перебуває в сидячому положенні, виникає потреба адаптуватися до нового колективу.

Профілактичний медогляд допомагає:

• оцінити фізичний розвиток дитини;
• перевірити гостроту зору та слух;
• оцінити стан опорно-рухового апарату;
• звернути увагу на поставу та стан стоп;
• оцінити масу тіла відповідно до віку;
• виявити ознаки можливих хронічних захворювань;
• перевірити актуальність профілактичних щеплень;
• оцінити рівень фізичної активності;
• визначити фактори ризику, які можуть впливати на самопочуття та навчання;
• встановити, чи потрібні додаткові консультації або обстеження.

 

Що таке медична довідка №086/о?

Форма №086/о – це медична довідка, що є витягом із медичної картки амбулаторного хворого та подається до закладу освіти.

Її оформлює сімейний лікар після проведення необхідного обстеження та формування лікарського висновку про стан здоров’я дитини.

Залежно від результатів огляду в довідці зазначаються:

• перенесені захворювання;
• результати медичного огляду;
• результати лабораторних та інших досліджень;
• висновки профільних спеціалістів, якщо такі консультації проводилися;
• інформація про профілактичні щеплення;
• рекомендації щодо рівня фізичної активності та допустимого фізичного навантаження;
• рекомендації для додаткових обстежень;
• рекомендації щодо лікування, харчування або вакцинації за показаннями.

«Важливо, щоб форма №086/о заповнювалася на підставі медичної документації, а не формально чи виключно зі слів батьків. Зазначені в ній результати обстежень мають відповідати інформації з медичної карти дитини. Водночас головна мета медогляду – не просто оформити довідку, а отримати актуальну оцінку стану здоров’я дитини перед початком нового етапу її життя», – наголошує педіатриня Вікторія Шутяк.

Що перевіряють перед вступом до першого класу?

Під час медичного огляду лікар оцінює загальний стан здоров’я та фізичний розвиток дитини.

Зокрема, увагу приділяють таким показникам:

• зріст;
• маса тіла;
• фізичний розвиток;
• гострота зору;
• слух;
• постава;
• стан і склепіння стоп;
• інші показники, передбачені чинним порядком медичного огляду.

Перед вступом до першого класу також передбачені окремі лабораторні дослідження: загальний аналіз крові та сечі, визначення рівня глюкози крові та дослідження калу на яйця гельмінтів.

Інші лабораторні та інструментальні дослідження не проводять всім дітям без винятку. Необхідність їх призначення визначає лікар з огляду на стан здоров’я та наявність відповідних медичних показань. Якщо дитина має хронічне захворювання або регулярно приймає лікарські препарати, про це обов’язково необхідно повідомити лікаря.

Перед проходженням лабораторних досліджень, доцільно заздалегідь уточнити правила підготовки до них у конкретній лабораторії.

Які показники вимагають особливої уваги батьків і лікарів?

Під час медогляду лікар обов’язково ставить батькам питання, які допомагають оцінити стан здоров’я. Зокрема, про загальне самопочуття дитини: чи часто дитина відчуває слабкість, наскільки швидко втомлюється, чи скаржиться на головний біль або запаморочення, мала непритомність або переднепритомні стани, наскільки часто хворіє.

Особливо уважного підходу потребують діти з надлишковою або недостатньою масою тіла, підвищеним артеріальним тиском, порушеннями зору, проблемами з поставою, хронічними захворюваннями або симптомами порушення сну.

Медогляд перед школою – це можливість провести комплексний профілактичний скринінг, визначити індивідуальні потреби дитини, а також своєчасно виявити фактори ризику та за потреби призначити додаткове обстеження. Такий підхід дає змогу дотриматися балансу: не пропустити важливі порушення здоров’я, але водночас не призначати дитині зайвих аналізів чи консультацій без відповідних показань.

Якісний анамнез, фізикальне обстеження, оцінка фізичного розвитку та основних показників здоров’я дають змогу сформувати індивідуальний план подальшого спостереження і рекомендацій, а форма №086/о – це результат проведеного медичного огляду, а не його головна мета.

Університетська клініка НМУ пропонує комплексний та фаховий медичний огляд для майбутніх першокласників, забезпечуючи батькам спокій, а дітям – комфорт. Досвідчені сімейні лікарі та педіатри проводять ретельну оцінку стану здоров’я дитини в одному місці, що дозволяє уникнути виснажливих черг і стресу. Фахівці клініки гарантують високу точність обстежень, вчасне виявлення прихованих патологій та швидке оформлення необхідних медичних довідок за встановленими державними стандартами. Прийом пацієнтів ведеться у консультативно-діагностичному відділенні адресою: вул. Петра Сагайдачного, 10/5, тел +38 (096) 01-02-03-1.

За матеріалами Університетської клініки